ידעתן שכ-30% מהנשים במרפאות פוריות מתמודדות עם אנדומטריוזיס?
(ו-15% ממקרי אי-הפריון קשורים אליה ישירות).
חודש מרץ הוא חודש המודעות לאנדומטריוזיס,
וזו ההזדמנות לבשר שבמסגרת החלטות הוועדה הציבורית להרחבת סל הבריאות, הורחבו השירותים המוצעים לנשים המתמודדות עם אנדומטריוזיס ובכלל זה האפשרות לשימור פוריות.
אנדומטריוזיס, אדנומיוזיס ופוריות – מה חשוב לדעת?
אנדומטריוזיס היא מחלה שבה רקמה דמוית רירית הרחם גדלה מחוץ לרחם, גורמת לכאבים ותסמינים שונים, וחלק מהמקרים משפיעה על היכולת הטבעית להרות. אדנומיוזיס היא מצב דומה בו הרקמה חודרת לתוך שריר הרחם.
חשוב שתדעי, גם אם יש קושי, יש פתרונות!
לעיתים, נשים מגלות את המחלה רק כשהן מנסות להיכנס להריון, וחלק ממקרי "אי-פריון בלתי מוסבר" הם בעצם אנדומטריוזיס שלא אובחן כראוי.
מה גורם לקשיי פוריות?
שינויים מבניים: הידבקויות וחסימות שפוגעות במעבר הביצית או בהשתרשות.
דלקות: חומרים שמשתחררים מנגעים עלולים לפגוע באיכות הביציות או ברזרבה השחלתית.
אנדומטריומה: ציסטות שחלתיות שמקשות על תפקוד השחלות ועלולות לפגוע בפריון.
אז מה התחדש בסל הבריאות 2025?
שימור פוריות מסובסד יינתן:
לנשים מתחת לגיל 39 עם רזרבה שחלתית נמוכה מוּכחת.
לנשים עם אנדומטריומה חד-צדדית (4 ס"מ ומעלה) לפני ניתוח, ללא קשר למצב הרזרבה השחלתית. זאת מכיוון שהניתוח במקרה זה עלול לפגוע בפוריות בעצמו.
לנשים הנמצאות בסיכון מוגבר לאל וסת מוקדם בשל אנדומטריוזיס.
טיפולי פוריות:
אבחון מוקדם: אי-פריון מוגדר כבר אחרי חצי שנה של ניסיונות אצל נשים עם אנדומטריוזיס.
השראת ביוץ, הזרעות או IVF – במקרים חמורים לפעמים עוברים ישר ל-IVF.
בדיקת AMH מסובסדת (מיולי 2024):
לנשים עם אנדומטריוזיס בינוני-חמור, חשד לפגיעה שחלתית או אחרי ניתוח, זוהי בדיקת דם חשובה להערכת הרזרבה השחלתית – כמות הביציות הפוטנציאלית.
מתי לשקול שימור פוריות?
אם יש לך אנדומטריומה, רזרבה שחלתית נמוכה, או שאת לפני ניתוח שחלתי, ואת רוצה לשקול אמהות בעתיד – זה הזמן לשקול הקפאת ביציות/עוברים. גם אם אין תכניות להריון עכשיו, זה יכול לסייע לך להגשים את חלום האימהות בעתיד.
ניתוח עשוי לשפר סיכויי הריון ספונטני (במיוחד במחלה קלה), אבל במקרים של אנדומטריומה חשוב לשקול את הסיכונים לשחלה.
למידע נוסף, פני אל יחידת ה-IVF או לקופת החולים שלך.